外科

スタッフ

宮内正之
役職　　　：副院長　昭和51年卒
専門領域：血管外科、乳腺外科
資格　　　：日本外科学会指導医、日本乳癌学会認定医

篠原正彦
役職　　　：統括部長　昭和52年卒
専門領域：消化器外科、内視鏡外科
資格　　　：日本外科学会指導医、日本消化器外科学会指導医

森　敏宏
役職　　　：外科部長　昭和５３年卒
専門領域：消化器外科
資格　　　：日本外科学会指導医、日本消化器外科学会指導医、日本消化器病学会専門医、
日本肝臓学会専門医

蜂須賀丈博
役職　　　：手術部長　昭和59年卒
専門領域：一般外科、移植外科
資格　　　：日本外科学会指導医、日本消化器外科学会専門医、日本臓器移植ネットワーク会員

水野　豊
役職　　　：外科副部長　平成6年卒
専門領域：乳腺・内分泌外科
資格　　　：日本外科学会専門医・指導医、日本乳癌学会専門医・評議員、日本がん治療認定医、
日本内分泌・甲状腺外科学会専門医、日本甲状腺学会専門医

木下敬史
役職　　　：副部長　平成9年卒
専門領域：消化器外科
資格　　　：日本外科学会専門医、日本内視鏡外科学会技術認定医

服部圭祐
役職　　　：副部長　平成9年卒
専門領域：血管外科
資格　　　：日本外科学会専門医

鹿野敏雄
役職　　　：外科医長　平成10年卒
専門領域：消化器外科
資格　　　：日本外科学会専門医、日本消化器外科学会専門医、日本消化器病学会専門医、
日本肝臓学会専門医、がん治療認定医・暫定教育医、日本集中治療学会専門医、
日本救急医学会専門医

鎗田哲暢
役職　　　：医師　平成18年卒
専門領域：一般外科

梅田晋一
役職　　　：医師　平成19年卒
専門領域：一般外科

田井中貴久
役職　　　：嘱託医師
専門領域：小児外科
資格　　　：日本外科学会認定医

日比八束
役職　　　：嘱託医師
専門領域：内分泌外科
資格　　　：日本外科学会認定医

特色

　当科は、一般外科のみならず内分泌外科、血管外科、移植外科、小児外科にわたる広い領域を診療対象としております。 それぞれの領域に専門医を配し、全国的に見ても恥じない診療レベルを維持しております。また、緊急手術には即座に対応できる体制を整えています。

各専門領域の特長

1.　食道外科
1997年より、蜂須賀手術部長が、より低侵襲な手術手技である胸腔鏡下食道切除術を開始しました。既に症例数は40例を越え、成績も安定しています。最近では、年間症例数も10例を超えることもあり、東海地区でも有数の症例を誇ります。これらの手技は、全国的にも評価を受け、学会等にてしばしば発表しております。また当院は、経験豊富な麻酔科医と充実した集中治療室を備えており、食道手術の最大の問題である術後呼吸管理は万全です。

2.　胃、大腸外科
胃癌、大腸癌の外科は、木下医長が中心となり、早期癌については、なるべく低侵襲な手術を、進行癌には、徹底したリンパ郭清を伴う根治的手術を行っています。最近では、胃癌や大腸癌手術にも腹腔鏡を積極的に取り入れ、症例も飛躍的に増加しています。また近年増加している炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病など）の手術には森部長を中心に積極的に取り組み、よい成績をおさめています。

3.　肝胆膵外科
近年増加している肝臓癌、膵臓癌、胆嚢胆管癌を、篠原部長、森部長、鹿野医長らが積極的に手術しており、その成績も良好です。

4.　内視鏡外科
1990年代の外科学最大の進歩は、内視鏡を用いた患者に優しい内視鏡を用いた手術であると言われています。当院でも、篠原統括部長が中心となり胆嚢切除、脾臓摘出、副腎摘出に用いております。最近では、木下医長が中心となり、胃癌や大腸癌手術にも腹腔鏡を積極的に取り入れ、症例も増加しています。これにより患者さんの痛みが少なく、早期の社会復帰が可能となりました。

5.　乳腺外科
乳癌は、近年著しい増加傾向にありますが、当科では精力的に診断治療に当たっており、症例数が140例近くに達しています。診断には、なるべく患者さんの負担を軽減するため、従来の腫瘍摘出による診断ではなく、針を使った診断に変更しています。また、90年代はじめより県下で最も早く乳腺部分切除を採用し、乳房の温存につとめています。また、リンパ節転移の診断として近年注目されているセンチネルリンパ節生検法を採用し、腋窩郭清を省略できる症例が増加しています。

6.　鼠径ヘルニア手術
95年より、全国に先駆け最新の手術であるメッシュプラグ法を採用し、既に2500例を超える経験を有しています。98年より、1泊2日による日帰り手術も開始し、中日新聞にも取り上げられ反響を呼びました。
われわれの方法は、従来の方法に比べ術後の痛みが少なく、術後早期に日常生活への復帰が可能です。麻酔法も手軽な方法に変えましたので、手術後の歩行は1時間後より可能で、すぐに自力でトイレへ行くことができます。翌日の午前9時には退院となり、軽い仕事であれば、すぐに現場復帰可能です。ヘルニアを人知れずお悩みの方は、ぜひ当院外科をおたずね下さい。

7.　血管外科
当科では、宮内正之副院長、服部医長が中心となり、末梢の動脈や静脈の疾患の診療を行っています。特に、腹部大動脈瘤や動脈硬化による下肢の血流傷害に対して、積極的に手術療法や血管内治療を行っています。また、近年注目されているステントグラフトにもいち早く取り組み、適応のある腹部大動脈症例では開腹手術なしに治療が可能となりました。また、女性に多い下肢静脈瘤の治療も積極的に行っています。なお緊急手術には、24時間対応できる体制をとっております。

8.　腎臓移植
94年8月第1例目の腎臓移植を行って以来、現在までに献腎移植18例、生体腎移植25例の計43例を経験しています。幸い、全例生着され社会復帰されています。当院では、2008年より院内標榜科として「移植外科」が開設され、外科蜂須賀、泌尿器科橋本の2名の医師と日本一の症例を誇る名古屋第二赤十字病院移植外科の打田和治副院長の協力を得て、腎移植を行っています。腎移植は近年薬剤の進歩に伴い生着率が飛躍的に向上し、しかも夫婦間での移植も可能になりました。また、一度も透析をせずに直接移植を行う例も増えています。移植に関心のある透析患者さん、透析前の腎不全患者さんは、ぜひ一度蜂須賀の外来をお訪ね下さい。

9.　小児外科
名古屋大学小児外科の田井中医師が週1回金曜日外来を開き、小児外科一般の専門外来を行っています。ソケイヘルニアから特殊な小児疾患に至るまで、専門医が診断治療にあたり、金曜日午後手術を行います。また、緊急手術にも対応いたします。

10.　甲状腺外科
藤田保健衛生大学外科日比准教授が、毎週月曜日午前に専門外来を開設し、甲状腺、副甲状腺疾患の診療を行っています。午後には、甲状腺、副甲状腺の手術を行い症例数も増加しています。また、透析患者さんの2次性副甲状腺機能亢進症に対する手術を、世界的権威である名古屋第二赤十字病院外科の冨永芳博医師をお招きし、月一例程度施行しています。

平成２１年診療実績

入院疾患の概要

手術総数（全身麻酔、腰椎・硬膜外麻酔例）1327例

胃癌
110例
大腸癌
134例
肝・胆・膵癌
35例
乳癌
117例
鼡径ヘルニア
217例
胆石症
164例
血管外科
135例
腎移植
5件

主疾患治療プロトコール（クリニカルパスによる術後入院期間）

胃癌 胃全摘術
16日
  幽門側胃切除術
14日
大腸癌 大腸癌手術
10日
乳癌手術 リンパ節廓清を伴う
10日
腹腔鏡下胆嚢摘出術  
3日
鼡径ヘルニア  
1泊2日
 

施設認定

　 日本外科学会　　日本消化器外科学会　日本乳癌学会　日本心臓血管外科学会　日本臓器移植ネットワーク

外来診療

受付時間
 一般外来　　月〜金　　　　8：30〜11：30
乳腺外来　　月〜金　　　　8：30〜11：30
小児外科　　金曜日　　　　8：30〜11：30
移植外科　　水、木　　　 　8：30〜11：30
甲状腺外科　月　　　　　 　8：30〜11：30
血管外科　　火、水、金　　8：30〜11：30
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