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卒後臨床研修評価機構認定病院    



脳神経外科

概要

部長:市原 薫

スタッフ:院長含め4名

後期研修医:2名

診療実績(過去3年間)

  2003 2004 2005 平均
手術数 359 376 366 367
脳腫瘍 63 44 48 51.7
動脈瘤 開頭術 34 42 49 57.7
血管内手術 16 15 17 57.7
脊髄・脊椎 44 53 33 43.3
その他の開頭術 43 47 35 41.7
血管内手術 総数 51 59 55 55
(stent) (15) (17) (19)
 

専門医:日本脳神経外科学会専門医訓練施設(A項)
     日本脳卒中学会専門医訓練施設

学会活動実績:学会発表・講演など32件

コース終了後:名古屋大学での後期専門教育、スタッフ採用、希望する施設への紹介

 
【特徴】
 当科の後期臨床研修は基本的には名古屋大学脳神経外科の研修プログラムの一環として2年ないし3年間の後期臨床研修を行うこととしています.
 当院はER-Yokkaichiを併設している急性期病院ですので、脳血管障害や頭部外傷などの脳神経疾患の急性期症例を豊富に経験できるとともに、脳腫瘍や脊椎脊髄疾患を含め脳神経疾患全般を広く経験でき、脳神経外科の基礎を作ることができます.ここ3年間の手術件数の平均ですが、脳腫瘍が52例、脊椎脊髄疾患が43例、動脈瘤手術が42例(半数は未破裂)血管内手術は55例と脳神経外科全般にわたっています.特に血管内手術におけるステント留置術は病院の協力にて、病院負担となっています.
 後期研修中は術者としても年間50〜70例近く経験でき、開頭術も後期研修初期より行えるようにしています.また練習用の顕微鏡を一台確保してありますので、いつでも顕微鏡手術の練習ができます.従って、研修終了時には術者として脳動脈瘤・脳腫瘍等の手術がある程度できるようになっています.
 スタッフは全員、日本脳神経外科学会専門医であり、また日本脳卒中学会専門医、脳血管内治療学会指導医、日本脊髄外科学会認定医の資格を兼ねており、一致協力して、若手の指導に当たっています.
 学会発表も積極的に行っており、地方会レベルでは年間4〜6回は発表するように、研修後半では全国学会の発表も数回行うようにしています.更に年2回の学会出席及びすべての学会発表について病院から旅費が支給されるなどバックアップ体制も整っています.
 また姉妹都市ロングビーチとの医学交流として毎年若手医師を2週間ほど派遣しており、当科でもすでに2人の医師が短期留学しています.
 
名古屋大学後期研修プログラム
卒業目次 プログラム 場所 具体的な習得目標
1年目 初期臨床
研修
  臨床研修要項に準じる 1ヶ月間の脳神経外科研修が必須.
6ヶ月間の選択科目研修時に関連診療科(神経内科、形成外科、病理など)での研修が可能
2年目
3年目 初期専門
医教育
関連教育
病院
一般的な開頭術
4年目 脳腫瘍、脳動脈瘤の手術
5年目
6年目 後期専門
教育
名古屋大学
病院
特殊な症例、難易度の高い手術を豊富に経験して、脳神経外科医としての専門性を身につける.
脳腫瘍コース、脳血管障害コース、脊髄コース、機能コースを選択する
Aプログラム Bプログラム Cプログラム
7年目 基礎研究 subspeciality 病棟医
8年目 基礎研究 subspeciality
9年目
 
【一般目標】
 日本脳神経外科学会専門医の取得に必要な脳神経外科の基本的な知識及び技能を身につける

【行動目標】
1年目:
@的確な病歴聴取・神経学的検査を行い、診療計画を作成する
ACTやMRIなどの画像検査、脳波などの生理学的検査を的確にオーダーし、判読・診断できる
B脳血管撮影・脊髄造影検査の適応を判断し、術者として実施でき、読影ができる
C脳神経外科救急患者の対応ができ、手術患者の術前術後管理ができる
D穿頭術、外減圧術、V-P shunt、外傷性頭蓋内血腫などの手術を術者として実施できる
E地方会などの学会で発表できる

2年目:
@脳内血腫や簡単な髄膜腫などmicrosurgeryの手術ができ、メジャー手術や血管内手術の助手ができる
A重症患者の全身管理ができる
B研修医や1年目専攻医の指導ができる
C全国学会で発表できる

3年目:
@脳腫瘍、脳動脈瘤(くも膜下出血)、脊髄・脊椎手術の術者ができる
A1年目・2年目専攻医の指導ができる
B日本脳神経外科学会専門医取得の準備ができる
 
【週間スケジュール】
 
AM7:30-8:;00       抄読会  
AM8:00-8:30 総回診 画像検討会 画像検討会 総回診
AM8:30-9:00 画像検討会 症例検討会 症例検討会 症例検討会 画像検討会
外来
病棟回診
手術    
血管撮影    
血管内手術      

 

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